이 책의 특징

이 책은 갑상선 영상을 위한 초음파 사용의 광범위한 최신 안내서이며, 숙련된 전문가에게 최신 정보를 제공하면서 초보자의 필요를 충족하도록 하였습니다. 정상 갑상선과 갑상선질환의 초음파 진단, 갑상선 악성 종양 위험의 계층화(risk stratification, TIRADS 분류), 초음파유도 미세바늘흡인생검(fine needle aspiration biopsy) 원리 및 기법 등을 도플러 초음파, 탄성영상검사(elastography)와 조영증강(contrast-enhanced) 등의 다중매개변수 초음파(MPUS) 영상으로 체계적으로 분석하였습니다

 

[저자 서문] 

이 책(monograph, 단일 주제에 관한 단행본)은 갑상선 질환 진단을 위한 현대의 다중매개변수(multiparametric) 초음파 적용에 대한 우리 자신의 연구와 경험을 기반으로 한다. 기존의 그레이 스케일 검사로 시작하는 현대 초음파 기법과 탄성영상검사(elastography) 및 조영 증강(contrast-enhanced) 기법으로 끝나는 도플러 영상에 특별한 관심을 둔다. 기본 및 혁신 기법의 진단 가치에 대한 복잡한 분석을 제공한다. 초음파 유도 미세바늘천자생검(fineneedle puncture biopsy)도 자세히 검토한다.

초음파검사(echography)의 실제적인 측면에 특별한 초점을 둔다. 정상 갑상선의 특징이 강조된다. 미란성(diffuse) 변화와 갑상선 병변에 대해 깊이 있게 논의한다. 갑상선 종양의 감별진단에 특별한 악센트를 주어 조기 발견에 세심한 주의를 기울인다. 갑상선 악성 종양 위험의 계층화(stratification)에 대한 실질적인 접근 방식으로 TIRADS 분류가 제공된다.

저자들은 압축(compression) 탄성영상검사의 정성 변수와 전단파(shear-wave) 탄성영상검사의 정량적 데이터를 활용한 자신의 경험을 요약하고 갑상선 병변 진단에서 이러한 방법의 가능성, 진단적 중요성, 장단점을 분석했다. 갑상선 종양의 감별진단에서 조영증강 초음파의 역할은 종양 신생혈관형성(neoangiogenesis)의 명확화를 기반으로 포괄적으로 논의된다.

알고리즘과 진단 검색 및 차별화 프로그램에서 다양한 초음파 옵션의 위치는 논쟁의 여지가 있다.

자료는 잘 구성되어 있으며 참고 정보의 형태로 제공된다. 간결(succinct)하고, 포괄적(comprehensive)이다. 이 책은 당신이 생각하고, 비교하고, 분석하도록 한다. 그것은 초음파진단 전문가, 영상의학 전문의, 내분비 전문의, 종양 전문의, 외과 전문의 및 일반의사가 갑상선 질환의 초음파 진단, 다중매개변수 초음파 영상, 조영제 초음파 및 초음파 유도 생검의 원리 및 기법에 대한 지식을 체계화하도록 지원하는 것을 목표로 한다. 이 책은 초음파 진단의 초심자, 학생과 전공의부터 경험이 풍부한 영상의학 전문의와 대학원 교육 전문가에 이르기까지 다양한 전문가의 관심을 끌 것이다.

이 책은 많은 초음파상(echograms), 구성(도식, schemes), 그림 및 표로 잘 설명되어 있다.

Moscow, Russia Alexander N. Sencha Yaroslavl, Russia Yury N. Patrunov

[역자서문]

갑상선 초음파는 1970년대부터 전 세계 대부분 국가에 도입되어 발전하고 있으며 초음파 장비의 기술적 발전과 더불어 연구 및 진료에 활용되고 있습니다. 갑상선 병변은 조기 진단 및 감별진단하는 데 있어 객관적이고, 표준화되어야 하며, 적절한 분석과 해석을 통해 신속하게 적절한 치료가 이루어지는 것이 중요합니다. 이 책은 갑상선 질환을 진단하기 위해 단순한 (simple) 기존의 그레이 스케일 초음파(GSUS)와 함께 복잡한(complex) 다중매개변수(multiparametric) 초음파(MPUS)[도플러 초음파, 탄성 초음파(USE), 조영증강 초음파(CEUS), 3D/4D 등의 최신옵션]의 적용에 관한 광범위한 연구와 경험을 기반하여 분석한 책자 [2000~2018년에 수행된 다중매개변수 초음파의 전체 스펙트럼, 5,000개 이상의 초음파-유도 생검, 1,200개 이상의 조영증강(contrast-enhanced) 초음파 연구를 활용하여 100,000개이상의 갑상선검사 결과를 분석]로 판단되어 번역 출간하게 되었습니다.

이 책은 갑상선 영상을 위한 초음파 사용의 광범위한 최신 안내서이며, 숙련된 전문가에게 최신 정보를 제공하면서 초보자의 필요를 충족하도록 하였습니다. 정상 갑상선과 갑상선질환의 초음파 진단, 갑상선 악성 종양 위험의 계층화(risk stratification, TIRADS 분류), 초음파유도 미세바늘흡인생검(fine needle aspiration biopsy) 원리 및 기법 등을 도플러 초음파, 탄성영상검사(elastography)와 조영증강(contrast-enhanced) 등의 다중매개변수 초음파(MPUS) 영상으로 체계적으로 분석하였습니다.

이 책은 짧은 시간, 많은 분이 참여하여 번역하였기 때문에, 의학용어 등의 단어를 획일적으로 통일하여 적용하지 못한 부분이 있지만, 같은 단어라도 다양하게 해석될 수 있음을 참작하여 좋은 시각으로 바라봐 주었으면 합니다.

이 책은 김일봉 원장님과 책의 간행 과정에서 팀장으로 역할을 해주신 한국초음파학회 이규철 부회장님을 포함한 임원 등 10명의 초음파 전문의들의 수고와 헌신으로 발간하게 되었습니다. 또한 책자 발간을 위해 항상 최선을 다해주신 범문에듀케이션 이재선 이사님과 직원들께 감사드립니다.

이 책이 갑상선 초음파를 배우고자 하는 모든 분에게 ‘희망찬 내일을 향한 발걸음’이 될 것임을 확신합니다. 이 책이 간행되는 모든 과정을 이끌어주시고, 함께해 주신 하나님의 은혜에 감사드립니다.

2021년 9월

역자 일동 올림

 목   차

저자 서문 iii

역자 서문 v

역자 프로필 vii

서론 ix

약어 xi

01 갑상선 질환의 현재 상태: 갑상선 초음파의 원리와 기법 1

     1.1 갑상선 초음파의 원리와 적응증 5

     1.2 갑상선 초음파 기법 6

02 정상 갑상선의 초음파 영상 39

03 어린이의 선천성 갑상선 기형 및 갑상선 질환 51

04 미만성 갑상선 질환에서 초음파적 진단 65

     4.1 미만성 무독성 갑상선종 65

     4.2 그레이브스병 69

     4.3 갑상선염 72

05 양성 갑상선 병변의 초음파 진단 89

     5.1 결절성 갑상선종 91

     5.2 낭종 95

     5.3 선종 100

06 갑상선암의 초음파 진단 107

     6.1 갑상선암의 분류와 병기 107

     6.2 갑상선암의 초음파 영상 113

     6.3 갑상선 미세암의 치료 128

07 악성 위험도 계층화 시스템으로서의 TIRADS 분류 133

08 부갑상선과 경부 종물의 초음파 149

     8.1 부갑상선의 초음파 150

     8.2 경부 종괴의 초음파 171

09 갑상선 수술 후 경부 초음파 187

     9.1 경부 및 갑상선 수술 후 전반적 평가 187

     9.2 갑상선 병변의 재발 197

10 갑상선 질환과 여성 생식기관 질환: 갑상선과 임신 205

11 경부 림프절 초음파 217

12 초음파 유도하 미세바늘흡인생검 233

13 갑상선 초음파의 주요 난제와 함정 245